Ga naar de inhoud
Esserstraat 54
4813 EK Breda
Home
Informatie van de praktijken
Medewerkers
Praktijk A. Timmer
Praktijk F.P.C. de Beer
Praktijk H.A.J.M. Gabriëls
Praktijk J. Bakers & N.T.M. Verhaegen
Nieuws
Contact
X
Noodgeval? Bel nu!
Medicatie herhalen
Medicatie herhalen
Via onderstaand formulier kunt u laagdrempelig verzoeken om uw herhaalmedicatie.
1
Uw gegevens
2
Gegevens Apotheek
3
Medicijnen
4
Last Page
Voorletters
*
Achternaam
*
Geboortedatum
*
E-mailadres
*
Telefoonnummer
Volgende
Apotheek
*
Laten Bezorgen?
*
Ja
Nee
Vorige
Volgende
Medicijnen
Naam medicijn
+ Eventueel sterkte
Aantal
Gebruik
b.v. "2x daags 1" of "2 x 1"
×
Volgende medicijn toevoegen
Vorige
Volgende
Opmerkingen
Vorige
Verzenden
Sluiten
Links onderstrepen
Tekst groter
Tekst kleiner
Resetten
